Standart Operational Prosedure ( SOP ) Pemasangan Kateter - Hallo sahabat Materi Keperawatan, Pada Artikel yang anda baca kali ini dengan judul Standart Operational Prosedure ( SOP ) Pemasangan Kateter, kami telah mempersiapkan artikel ini dengan baik untuk anda baca dan ambil informasi didalamnya. mudah-mudahan isi postingan Artikel Skill Perawat, Artikel Umum, yang kami tulis ini dapat anda pahami. baiklah, selamat membaca.

Judul : Standart Operational Prosedure ( SOP ) Pemasangan Kateter
link : Standart Operational Prosedure ( SOP ) Pemasangan Kateter

Standart Operational Prosedure ( SOP ) Pemasangan Kateter

Edited By.Muhammad Imron,S.Kep,Ns

Standar Operasional Pemasangan Kateter

1. A. Pengertian

Kateter adalah selang untuk memasukkan dan mengeluarkan cairan

Kateterisasi urinarius adalah memasukkan kateter melalui uretra ke dalam kandung kemih dengan tujuan untuk mengeluarkan urin

Prinsip prinsip pemasangan kateter

Hati-hati
Sterilitas Sifat prosedur yang steril
Adekuat lubrication à
Gunakan kateter ukuran kecil

Macam-macam kateter
1. Bentuk Straight; lurus tanpa ada cabang

Contoh : Robinson kateter, Nelaton kateter

2. Coude Catheter; kateter dengan ujung lengkung dan ramping

Sebuah kateter Coude digunakan pada klien pria, yang mungkin mengalami pembesaran prostat yang mengalami obstruksi sebagian uretra

Contoh : Kateter Tiemann

3. Self Retaining Kateter; dipakai menetap

Contoh : Molecot Kateter, Foleey Kateter

Bahan

Stainless
Lateks (karet)
Silikon
Dilapisi silikon

1. Cabang 1 (One Way) digunakan untuk sekali pakai

2. Cabang 2 (Two Way) digunakan untuk kateter sementara

3. Cabang 3 (Three Way) digunakan untuk kateter permanen

B. Tujuan

ü Untuk mengeluarkan urin

ü Menghilangkan ketidaknyamanan karena distensi kandung kemiih.

ü Mendapatkan urine steril intuk spesimen

ü Pengkajian residu urine

ü Penatalaksanaan pasien yang dirawat karena trauma medulla spinalis, gangguan neuromuskular, atau inkompeten kandung kemih. Serta pasca operasi besar.

ü Mengatasi obstruksi aliran urine

ü Mengatasi retensi perkemihan.

C. Indikasi

Mengatasi retensi urine
Mengukur jumlah produksi urine oleh ginjal secara akurat
Untuk memperoleh bahan urine steril
Mengukur jumlah residu dalam kandung kemih
Memeperoleh bahan urin bilatidak dapat ditampung dengan cara yang lain : menampung urine agar tidak terkontaminasi pada wanita yang sedang menstruasi atau pada klien yang mengalami masalah inkontinensia urin
Mengosongkan kandung kemih sebelum dan selama operasi dan sebelum suatu pemeriksaan diagnostic
Membantu memenuhi kebutuhan pasien untuk mengosongkan kandung kemih, yang digunakan bila pasien mengalami sakit yang akut, sakit yang hebat atau terbatas pergerakan atau tidak sadar akan lingkungan
Menjaga agar kandung kemih tetap kosong dan penyembuhan luka pengobatan beberapa infeksi dan operasi suatu organ dari system urinarius dimana kandung kemih tidak boleh tegang sehingga menekan struktur yang lain
Menjaga agar pasien yang inkontinen teta kering pada daerah perineum, agar kulit tetap utuh dan tidak infeksi

10. Membantu melatih kembali atau memulihkan pengendalian kandng kemih secara normal

D. Alat dan Bahan

v Alat	v Bahan
Set kateter Sarung tangan steril Set bengkok + pinset steril Spuit Alas / perlak alas Handuk kecil + baskom Sampiran Lampu Duk bolong 10. Perban 11. Urine bag	Kapas + cairan sublimate Jelly Plester + aqua steril isi air hangat + sabun

E. Prosedur

I. Pemasangan Kateter
a. Pada Perempuan

Cuci tangan.
Jelaskan pada pasient mengenai prosedur yang akan dilakukan.
Atur ruangan.
Pasang perlak / alas.
Gunakan handscoon.
Pasang duk steril.
Bersihkan vulva dengan kapas sublimat dari atas ke bawah (±3 kali hingga bersih)
Buka labia mayor dengan ibu jari dan telunjuk tangan kiri. Bersihkan bagian dalam.
Kateter diberi minyak pelumas atau jelly pada ujungnya, lalu asupkan pelan-pelan sambil anjurkan untuk tarik napas, asupan (2,5-5 cm) atau hingga urune keluar.

10. Setelah selesai, isi balon dengan cairan aquades atau sejenisnya dengan menggunakan spuit untuk yang dipasang tetap. Bila tidak dipasang tetap, tarik kembali sambil pasient disuruh napas dalam.

11. Sambung kateter dengan urineal bag dan fiksasi kearah samping.

12. Rapikan alat.

13. Cuci tangan.

b. Pada Laki – Laki

Jelaskan prosedur
Cuci tangan
Pasamng sampiran
Pasang perlak
Gunakan sarung tangan steril
Pasang duk steril
Tangna kiri memegang penis lalu prepusium ditarik sedikit kepangkalnya dan bersihkan dengan kapas sublimat
Kateter diberi minyak pelumas atau jeli pada ujungnya (kurang lebih 12,5-17,5 cm) lalu masukkan perlahan (kurang lebih 17,5-20 cm) dan sambil anjurkan pasien menarik napas dalam

Jika tertahan jangan dipaksa

10. Setelah kateter masuk, isi balon dengan cairan aquades atau sejenisnya untuk kateter menetap, dan bila intermiten tarik kembali ambil pasien diminta menarik napas dalam.

11. Sambung kateter dengan kantung penampung dan viksasi kearah atas paha/abdomen.

12. Rapikn alat.

13. Cuci tangan setelah prosedur dilakukan.

14. Catat prosedur dan respon pasien.

II. Pemasangan Kateter Kond0m

Kaji status klien untuk menentukan kebutuhan akan Kateter kondom
Siapkan peralatan dan suplai:

a.kantung kond0m dan bahan karet /lateks(ukuran yang sesuai)

b.secarik plester elastis (jika perlu)persiapan kulit

c. kantung pengumpul urin di sertai tali pengikatnya

d. baskom dengan air hangat dan sabun

e.handuk dan lap

f. sarung tangan sekali pakai

g.selimut mandi

h. klip rambut atau gunting(pilihan)

Jelaskan prosedur
Berikan privasi dengan menutup pintu atau gorde tempat tidur
Cuci tangan dan kenakan sarung tangan
Bantu klien untuk mengambil posisi terlentang.tempatkan selimut mandi di batang tubuh bagian atas.lipat selimut sehingga ekstremitas bagian bawah tertutup;hanya genitalia nya bagian bawah yang seharusnya terlihat
Kaji kondisi penis
Lakukan perawatan perineum dan keringkan secara Menyeluruh .klip rambut di bagian bawah penis
Siapkan kantung tungkai atau kantung pengumpul Drainase urin untuk disambungkan ke kateter kondom. Siapkan selang drainase supaya dapat di hubungkan.

10. Bersihkan kulit pada batang penis dan biarkan mengering (30 sampai 60 detik)

11. Dengan tangan yang tidak dominan pegang p3nis di sepanjang batangnya.dengan dominan,pegang kantung kond0m pada ujung pen!s dan dengan perlahan gulung kantung tersebut kearah p3nis

12. Beri jarak 2,5 cm antara ujung kond0m dan ujung pen!s.

13. Plester batang p3nis dengan plester elastis secara melingkar(jika perlu) plester hanya boleh menyentuh kantung k0ndom, bukan kulit, pasang dengan pas, akan tetapi jangan terlalu ketat.

14. Menghubungkan selang drainase ke ujung kateter k0ndom, dapat di gunakan sebuah kantung drainase atau kantung tungkai(lihat ilustrasi di bawah).yang dipasang di atas atau di bawah lutut. Pastikan bahwa kantung k0ndom tidak terpelintir

15. Fiksasi selang sehingga tidak melekuk dan meningkatkan drainase urine secara bebas.

16. Tempatkan lkien pada posisi yang nyaman dan aman(berbaring atau duduk akan tetapi tidak menyumbat aliran urine)

17. Buang suplai yang terkontaminasi lepaskan sarung tangan dan cuci tangan.

18. Kembali dalam 30 sampai 60 menit untuk memantau drainase urin

19. Inspeksi kulit pada batang p3nis secara teratur untuk melihat adanya tanda-tanda kerusakan atau iritasi.

20. Catat dan laporkan waktu pemasangan k0ndom, kondisi kulit,serta pola berkemih.

III. Bledder Trining

Definisi

Bladder training adalah salah satu upaya untuk mengembalikan fungsi kandung kencing yang mengalami gangguan ke keadaan normal atau ke fungsi optimal neurogenik. (Google, diakses 27 maret 2008 pada jam 14.00 WIB)

Bladder training merupakan salah satu terapi yang efektif di antara terapi nonfarmakologis (Farmacia.com. , diakses 27 maret 2008 pada jam 14.00 WIB)

Tujuan

Tujuan dari bladder training adalah untuk melatih kandung kemih dan mengembalikan pola normal perkemihan dengan menghambat atau menstimulasi pengeluaran air kemih. (AHCPR, 1992 dalam buku fundamental keperawatan vol. 2 karangan Potter dan Perry)

Terapi ini bertujuan memperpanjang interval berkemih yang normal dengan berbagai teknik distraksi atau teknik relaksasi sehingga frekuensi berkemih dapat berkurang, hanya 6-7 kali per hari atau 3-4 jam sekali. Melalui latihan, penderita diharapkan dapat menahan sensasi berkemih (farmacia.com).

Tujuan yang dapat dicapai dalam sumber yang lain adalah :
- Klien dapat mengontrol berkemih

- Klien dapat mengontrol buang air besar

- Menghindari kelembaban dan iritasi pada kulit lansia

- Menghindari isolasi sosial bagi klien (Bondan palestin, Google.com)

Indikasi

ü Orang yang mengalami masalah dalam hal perkemihan.

ü Klien dengan kesulitan memulai atau menghentikan aliran urin.

ü Orang dengan pemasangan kateter yang relative lama.

ü Klien dengan inkontinentia urin

Program Latihan Bladder Training

Memberikan pengertian kepada klien tentang tata cara latihan bledder training yang baik, manfaat yang akan dicapai dan kerugian jika tidak melaksanakan bladder training dengan baik.

Tahapan latihan mengontrol berkemih. Beberapa tindakan yang dapat membantu klien untuk mengembalikan kontrol kemih yang normal :

v Langkah – Langkah

Persiapan alat

- Jam

- Air minum dalam tempatnya

- Obat deuritik jika diperlukan

Persiapan pasien

- Jelaskan maksud dan tujuan dari tindakan tersebut

- Jelaskan prosedur tindakan yang harus dilakukan klien

Langkah – langkah Latihan

Beritahu klien untuk memulai jadwal berkemih pada bangun tidur, setiap 2-3 jam sepanjang siang dan sore hari, sebelum tidur dan 4 jam sekali pada malam hari.
Berikan klien minum yang banyak sekitar 30 menit sebelum waktu jadwal untuk berkemih
Beritahu klien untuk menahan berkemih dan memberitahu perawat jika rangsangan berkemihnya tidak dapat ditahan.
Klien disuruh menunggu atau menahan berkemih dalam rentang waktu yang telah ditentukan 2-3 jam sekali.
30 menit kemudian, tepat pada jadwal berkemih yang telah ditentukan, mintalah klien untuk memulai berkemih dengan teknik latihan dasar panggul.

IV. Latihan Otot dasar Panggul

Klien yang mengalami kesulitan untuk memulai atau menghentikan aliran urin dapat memperoleh manfaat dari melakukan latihan dasar panggul ( Kegel Exercise ).

Langkah-Langkah Latian

LATIHAN 1

Intruksikan klien untuk berkonsentrasi pada otot panggul
Minta klien berupaya menghentikan aliran urine selama berkemih dan kemudian memmulainya kembali praktikan setiap kali berkemih.

LATIHAN 2

Minta klien mengambil posisi duduk atau berdiri. Intruksikan klien untuk mengencangkan otot disekitar 4nus.

LATIHAN 3

Minta klien mengencangkan otot di bagian posterior dan kemudian kontraksikan otot anterior secara perlahan sampai hitungan keempat.
Kemudian minta klien merelaksasikan otot-otot secara keseluruhan.
Ulangi latihan empat kali per jam saat terbangun dari tidur selama tiga bukan.

LATIHAN 4

Apa bila memungkinkan, ajar klien melakukan sit-ups yang di modifikasi(lutut ditekuk).

V. Pengukuran Berat Jenis Urin (BJU)

Definisi

BJU ad pengukuran berat jenis urine untuk evaluasi umum terhadap sistem eropoetik maupun stasus kesehatan. Urine merupakan hasil metabolisme yang dikeluarkan tubuh melalui ginjal

Tujuan

ü Mengukur BJU (Berat Jenis Urine)

ü Melihat Fungsi Ginjal Dalam Pemekatan dan Pengenceran Urine

Alat dan Bahan

Gelas penampung dan gelas ukur
Urinometer
Strip untuk urinalis (Combistik)
Air 1,5 Liter
Tissue
Urine

Cara Kerja

Membandingkan Berat Jenis Urine dengan air (H2O) Pada Volume yang Sama
Menggunakan Reagen Strip

Rumus BJU :

BJU = BJ terbaca + (suhu kamar – suhu tera) x 0,0013

Ket :

BJU Normal = 1,005 – 1,030

Suhu Kamar = 27 o C

Suhu Tera di Urinometer = 20 o C

Keterangan Pemekatan dan Pengenceran

ü Pemekatan = Dehidrasi (Kekurangan cairan)

ü Pengenceran = Overhidrasi (Kelebihan cairan)

F. Evaluasi

Indwelling kateter masuk secara benar, straight masuk dan dilepas tana menimbulkan
Pasien nyaman
Klien dapat menahan berkemih dalam 6-7 kali per hari atau 3-4 jam sekali.
Klien merasa senang dengan prosedur.

G. Referensi

Potter and Perry.Volume 2.2006.Sistem Eliminasi./Unit9/bab48/1828.20/03/20111

Alimul Aziz.2004.Buku Saku Praktikum Kebutuhan Dasar Manusia.ECG:Jakarta

Bondan palestin, Google.com. diakses 27 maret 2008 pada jam 14.00 WIB

JAPARDI, ISKANDAR Fakultas Kedokteran Bagian Bedah Universitas Sumatera Utara. Google.co.id. diakses 27 maret 2008 pada jam 14.00 WIB

Potter & perry. 2005. Fundamental Keperawatan vol 2. jakarta : EGC

www. Farmacia.com. , diakses 27 maret 2008 pada jam 14.00 WIB

WWW.Familydoctor.org, diakses 27 maret 2008 pada jam 14.00 WIB

www. Google, diakses 27 maret 2008 pada jam 14.00 WIB

Www.Pikiran-Rakyat.com. diakses 27 maret 2008 pada jam 14.00 WIB

Demikianlah Artikel Standart Operational Prosedure ( SOP ) Pemasangan Kateter

Sekianlah artikel Standart Operational Prosedure ( SOP ) Pemasangan Kateter kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua. baiklah, sampai jumpa di postingan artikel lainnya.

Anda sekarang membaca artikel Standart Operational Prosedure ( SOP ) Pemasangan Kateter dengan alamat link https://materi-keperawatan01.blogspot.com/2015/10/standart-operational-prosedure-sop.html

About Admin MC3

This is dummy text. It is not meant to be read. Accordingly, it is difficult to figure out when to end it. But then, this is dummy text. It is not meant to be read. Period.

Materi Keperawatan